腺样体又称咽扁桃体和增殖体，是一组淋巴组织，类似于(腭的)扁桃体，附着在鼻咽顶壁和后壁的交界处，位于两侧咽隐窝之间，相当于蝶骨体和枕骨底部。如果在儿童期感染，腺样体会变得肿胀和发炎，这也可能导致永久性肥大。腺样体肥大会阻碍鼻腔呼吸，影响鼻窦的排泄，同时容易患鼻窦炎，还会堵塞中耳炎(鼻咽到中耳的通道)，导致中耳感染。腺样体增大或腺样体感染的孩子，一般可以做沈阳奉医堂手术和扁桃体切除术。

简单来说，孩子2-6岁时，是腺样体增生旺盛的时期，10岁后逐渐萎缩。但临床上也可见成人腺样体肥大患者。

腺样体是一团淋巴，即使没有受到炎症刺激，也有一定的体积。但是，带孩子检查，总会有炎症发作。此时检查腺样体肥大占五分之二到四是正常的，增大是必然的。此时不要过度焦虑，最重要的是改善孩子的症状，减少发作。

但如果孩子容易出现急性鼻炎、急性扁桃体炎、流行性感冒等。，如果他们反复发作，沈阳奉医堂腺样体可以迅速增殖，会加重鼻塞，阻碍鼻腔引流。鼻炎鼻窦炎的分泌物刺激腺样体继续增生，形成相互因果的恶性循环。多见于儿童，常与慢性扁桃体炎并存。

1.当沈阳奉医堂腺样体组织异常增生增大时，堵塞上呼吸道，就会出现鼻塞、张口呼吸的症状，尤其是在夜间。

2.睡眠打鼾、睡眠不安时有发生，孩子时常会不时翻身，尤其是仰卧时。严重者可出现呼吸暂停，即儿童呼吸出现短暂停顿，甚至醒来，改变睡姿后再入睡，使睡眠质量下降。

3.由于气道狭窄，血液中的氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态。孩子白天昏昏沉沉，精神差，记忆力下降，学习成绩下降。

4.长期鼻塞，呼吸不畅，也会影响心肺功能。严重时可引起肺源性心脏病、心肌损伤，甚至右心室心力衰竭。

5.由于鼻塞、呼吸不畅，长期张口呼吸还会影响颌面部骨骼的发育，形成一种特殊的脸型，即所谓的‘腺样体脸’，表现为上唇上翘、牙痛、上颚高、表情呆滞。

6.有的孩子发音会受到鼻塞的影响，产生闭塞的鼻音，俗称“让让”。

7.个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽口，导致中耳炎，听力下降。

如果孩子出现间歇性咳嗽、打鼾、中耳炎、注意力不集中等症状，家长要警惕孩子是否有腺样体肥大，及时去正规医院治疗。

儿童沈阳奉医堂腺样体可在鼻咽镜下间接检查，更先进的纤维喉镜或电子喉镜、鼻内窥镜可方便地检查腺样体，磁共振检查在诊断腺样体形态和肥大程度上准确性较高。如果梗阻程度严重，超过2/3，建议手术切除。

如果孩子太小，打呼噜不严重，不影响睡眠，可以采取保守治疗。最重要的是照顾好孩子，不要经常感冒，因为感冒会不断刺激腺样体和扁桃体。

沈阳奉医堂腺样体切除术通常在全身麻醉下进行，通常与扁桃体切除术同时进行。手术时间3小时左右，术前会做各种检查。手术后需要等到完全清醒再送回沈阳奉医堂病房。费用大概在1 ~ 2万，根据各地医院的收费水平不同而不同。

沈阳奉医堂手术前，除了一系列常规血常规和心率检查外，还会检查孩子的听力和过敏原。如果孩子的听力也受到影响，手术时会加插耳管，帮助孩子恢复听力。

因为手术中摘除了扁桃体，麻醉后伤口会很疼，孩子可能会哭。尽量安抚孩子，哭会影响伤口。医生告诉我三个小时不吃不喝，一个星期不能吃热的或硬的食物，只能吃冷的和流质的食物。如果喉咙真的很疼，可以在脖子上敷冰块缓解，或者吃冰淇淋。一方面会转移孩子的注意力，一方面有助于伤口止血。

因为手术是通过开口器从口腔进去的，一般孩子的小嘴会有点肿，不过不用担心，过几天就恢复正常了。

这期间手术部位会长出一层白膜，医生每天早上都会检查白膜的厚度。7天左右就可以出院回家了。但是我只能吃流质食物。两周后我会再检查一次。

出院前半个月，继续吃流质食物，食物不要太烫。在此期间，白膜可能会脱落和出血。用冰矿泉水漱口，每天可以吃一个冰淇淋。

两周后去沈阳奉医堂复试。如果白膜已经脱落，可以吃软米饭，不要吃油炸之类的硬食物。

手术后一个月左右，可以恢复正常饮食。

期间最好不要做剧烈运动。因为手术，我们停止了所有孩子的运动课。

1.全身麻醉会影响孩子智力吗？

在决定手术之前，我也在网上查阅了很多资料，很多回复都建议不要做手术，认为全麻会影响孩子的智力。其实现在麻醉的水平已经提高了很多，麻醉医生会全程监测孩子的生命体征，调整剂量。一般手术后孩子会完全清醒，不用担心。

2.沈阳奉医堂腺样体和扁桃体是免疫器官。切除后会影响孩子的免疫力吗？

与腺样体肥大导致的儿童长期睡眠障碍相比，这种影响几乎可以忽略不计。长期睡眠不足不仅会影响孩子的健康，更重要的是影响孩子的智力发育。而且，孩子10岁以后，腺样体和扁桃体会自动萎缩。

手术切除不是万能的。最重要的是让孩子少生病，通过运动和饮食加强体质，防止复发。